Симло: инструкция по применению, аналоги, предостережения, отзывы

Симло – это медицинское средство, которое достаточно часто фигурирует во врачебных назначениях. Главной функцией этого статина является снижение липидных показателей в крови. Принцип работы основан на ингибировании выработки в организме субстрата холестерина, а именно – одного из соединений-предшественников этой жировой молекулы.

Далее мы рассмотрим из каких компонентов состоит Симло, что обуславливает его гиполипидемическую активность и какие показания к лечебному применению есть у этого препарата.

Состав и лекарственная форма

Симло – это лекарственная форма, оказывающая гиполипидемическое действие. Механизм терапевтического воздействия заключается в угнетении ферментативной активности ГМГ-КоА редуктазы.

Форма выпуска Симло – капсулы и таблетки, сверху покрытые пленочной оболочкой. На нашем аптечном рынке представлены три вариации дозировок – 5, 10 и 20 мг.

Действующее вещество – симвастатин (simvastatin – согласно РЛС – лекарственному справочнику). Дополнительные вещества, составляющие таблетку: крахмал кукурузный, оксид феррума, 4-валентный титановый оксид, микрокристаллическая и гидроксипропилметил – целлюлоза, изопропанол, метиленхлорид, моногидрат кислоты лимонной.

Фармакологические эффекты от применения данного симвастатина связаны с его способностью ингибировать производство организмом предшественника холестерола. Тем самым, после его применения, происходит снижение фракций жиров в крови.  В частности, уменьшается концентрация триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП, общего ХС, улучшается соотношение липопротеидов между собой, и соотношение общего холестерола с его фракциями (содержание ХС и ЛПВП умеренно стабилизируется).

Терапевтический результат наступает через две недели после начала приема Симло. Пик лечебного эффекта приходится в период с четвертой по шестую неделю применения статина. Далее, такой эффект сохраняется на протяжении лечения, однако при отмене терапии, цифра липидного баланса вновь возвратятся к первоначальному уровню до медикаментозного лечения.

К фармакокинетическим особенностям относится очень быстрая абсорбция слизистой желудка при приеме препарата внутрь перорально. Биотрансформация и метаболизация симло происходит в печени. Там образуются активные метаболиты, а именно — бета-гидроксиметаболиты. До 95% их связываются с белковыми комплексами крови.

Главные пути экскреции остаточного вещества препарата – с желчью и почками. Именно поэтому, симло не назначается при заболеваниях почек и печени в фазе острых проявлений. Во время применения симвастатина нужно регулярно проводить контроль трансаминаз и кфк в плазме крови.

Для печеночных ферментов в плазме первое исследование нужно провести спустя шесть недель от старта лечения.

Показания к применению

Показания к применению у Симло следующие:

  • Стойкое увеличение содержания жиров в кровяном русле (гиперлипидемия). Средство может быть назначено исключительно при отсутствии результата от терапии диетой и иными лекарственными средствами, либо же при повышенной чувствительности к другим ингибиторам холестерола.
  • ИБС – применение в минимальных дозировках для вторичной профилактики ишемических приступов.
  • Применение в составе смешанной терапии гиперхолестеринемии (гомо- и гетерозиготной) и гипертриглицеридемии.
  • Для уменьшения процента летальности от коронарных заболеваний – в частности, для превентивной профилактики инфарктов миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Расстройства церебрального кровообращения.

Противопоказания

Как и у любого другого медицинского средства, капсулы симло имеют ряд противопоказаний – состояний организма, при которых применение препарата ограничивается либо отменяется вовсе. К ним относятся:

  1. Гиперчувствительность организма пациента к отдельным составляющим лекарства.
  2. Мышечные патологии, миастении, миопатии. Связано это с тем, что симло относится к группе статинов, а эти препараты оказывают умеренно-токсическое влияние на мышечную ткань. А при наличии каких-либо проблем с этой системой, могут быть неприятные последствия в виде рабдомиолиза и почечной недостаточности в его следствие.
  3. Лактозный дефицит или ее непереносимость организмом
  4. Острые заболевания печени, хронические заболевания поджелудочной железы.
  5. Детский возраст
  6. Беременность и время кормления грудью
Это интересно:   Можно ли спать на животе

С осторожностью статин применяется у лиц, имеющих в анамнезе случаи злоупотребления алкоголем или недавние операции по трансплантации. Отдельными пунктами предосторожности применения являются судорожный синдром и эпи-статус.

Не рекомендуется заниматься самолечением – симло следует принимать только после консультации с профильным специалистом. Доктором будет назначено комплексное обследование, как лабораторное, так и инструментальное, по результатам которого он подберет индивидуальный курс лечения.

Данные о передозировке препарата свидетельствуют, что ее самыми частыми симптомами будут тошнота, снижение АД, артрит, невропатия, нарушения со стороны обмена веществ, головные боли. Проявления могут быть различными.

Побочные эффекты

В редких случаях, организм пациента может дать ряд ответных реакций на применение симло. В этот возможный симптомокомплекс относят следующие проявления:

  1. Нестабильность аппетита, возможно развитие как диареи, так и запора, которые будут сопровождаться эпизодами тошноты, метеоризма и абдоминальных болей.
  2. Возможна артериальная гипотензия – состояние, при котором артериальное давление снижается ниже нормальных цифр, нарушения со стороны обмена веществ.
  3. Цефалгии, периферические нейрогенные расстройства.
  4. Мышечные расстройства – такие, как миопатия, боли в мышечных отделах, в тяжелых ситуациях – рабдомиолиз со стороны системы мочевыделения с выраженными нарушениями функций почек.
  5. Реакции гиперчувствительности и другие аутоиммунные процессы – васкулит, аллергический отек, волчаноподобный синдром.
  6. Кожная сыпь, эритематозные покраснение, зуд.
  7. В лабораторных исследованиях со стороны системы кроветворения редко могут быть отклонения в сторону анемической картины и эозинофилии.

При наличии одного или нескольких признаков из вышеперечисленных, требуется незамедлительно обратиться к своему доктору и либо при необходимости дозу лекарства снизить, либо вовсе отменить его применение.

Инструкция по применению

Дозировка в лечении препаратом симло зависит от диагноза, при котором назначается лекарство и от ожидаемых целей терапии. При повышенном холестерине (ХС) стартовая доза составляет от 5 мг в сутки. При более высоких цифрах холестерола в показателях крови – дозировка может быть увеличена до 10 мг за сутки. Максимальная суточная разрешенная доза составляет не более 40 миллиграмм.

Пациент должен принимать таблетки симло один раз в день в вечерние часы. При этом применение лекарства не зависит от принятия пищи – это можно сделать как до, так и после. Согласно инструкции по применению, если больной получает препараты, подавляющие иммунную функцию, то дозировка должна составлять минимальные значение – начальная доза 5 мг в сутки.

Также следует обратить внимание на состояние мочевыделительной системы – если есть нарушения со стороны почек, то после определения серьезности поражения, корректируется дозировка симвастатина.

При ИБС Симло применяют в дозе 10 миллиграмм за сутки, но не чаще одного раза – для таких больных это максимальная доза за день.

Использование во время беременности

Применение статинов не разрешается при беременности, лактации и грудном вскармливании.

Детям

В педиатрической практике это лекарство, как и, собственно, все другие медикаменты из группы статинов не применяется.

Взаимодействие с другими препаратами

Осторожно следует комбинировать Симло с такими лекарственными средствами, как фибратами(гемфиброзил), циклоспорином, ниацином, эритромицином и рядом их аналогов. При параллельном применении с ними повышается биодоступность лекарственных средств, увеличивается их плазменная концентрация, в несколько раз растет риск прогрессии рабдомиолиза, следом за ним — почечной недостаточности, при артериальной гипотензии — особенно.

Это интересно:   Применение настойки эвкалипта внутрь и наружно

При комбинированном применении с противосвертывающими, симвастатин может усиливать их действие. С особым вниманием нужно отнестись к больным с сердечной недостаточностью, которые получают лечение с сердечными гликозидами – дигоксином. Симвастатин в разы увеличивается его концентрацию в плазме, что с учетом свойств гликозида может дать тяжелые осложнения на сердечно-сосудистую систему, обострить болезни сердца.

Цена препарата

Зависимо от региона, ценовых политик отдельных аптечных сетей, цена может варьировать. В среднем, цена в аптеках России составляет от 270 до 400 руб. В Украине же этот показатель находится на уровне 180 – 200 грн за упаковку лекарства.

Аналоги Симло

На нашем фармацевтическом рынке, статин «Симло» имеет ряд аналогов. К ним относятся заменители по действующему веществу – Симвакард 10, 20, 40 мг, Симгал 10, 20 и 40 мг, Вазилип 10, 20 и 40 мг.

Также представлены заменители по принципу действия. Здесь линейка оригинальных препаратов и дженериков почти не ограничена – от Аторвастатина, Торвакарда, Аториса, Липримара, Крестора, до Холетара, Липостата, Ливазо и Розукарда. Все они оказывают гиполипидемическое действия и относятся к большой группе лекарств — статинов.

Отзывы об использовании

Викторова С.Н., г. Москва, врач высшей категории, заведующая эндокринологическим отделением ГКБ №7: «Своим пациентам назначаю Симло уже не первый год. Результатами довольна, препарат стабильно доказывает свою эффективность и целесообразность в медицинских протоколах. Как для статина, побочные эффекты у него завидно редкие, лечение всеми больными переносится хорошо. После терапии препаратом уровни липидов крови всегда стабилизируются».

Павелко П.А. г. Киев, 65 лет, пенсионер: «Года четыре назад мне доктор назначила Симло, так как по липидограмме было много отклонений. На сколько я уже точно не скажу, помню что был и холестерин высокий, и триглицериды, почти весь анализ повышенный. Сейчас каждый день принимаю по таблетке и со здоровьем порядок. Расстраивает только то, что теперь всю жизнь на таблетках сидеть придется. Доктор сказал, что после прекращения терапии препаратом вся хандра моих сосудов может вернуться, так что принимать его нужно постоянно».

Отзывы о Симло как со стороны врачей, так и со стороны пациентов положительные в подавляющем большинстве случаев. Связано это с отличным соотношением цена/качество, с длительным, и самое главное, успешным опытом применения этого препарата в медицине. Он является проверенным эффективным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы, имеет широкую повсеместную представленность в аптечных сетях и редко дает побочные действия.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *