Почему повышено слюноотделение и как от этого вылечиться?

Слюнные железы – важный элемент на начальных этапах пищеварительного процесса, именно слюна позволяет увлажнить ротовую полость, предотвратить внедрение в слизистую патогенных микроорганизмов и увлажнить пищу для нормального ее прохождения по тракту. Для правильного пищеварения значение имеет не только качество секрета слюнных желез, но и его количество. Явление гиперсаливации – выделение организмом большего количества слюны, чем требуется, говорит о существующем нарушении и требует коррекции.

Причины гиперсаливации у взрослых

Обильная выработка слюны — явление полиэтиологическое, и для устранения требует четкого установления диагноза, вызвавшего возникновение проблемы.

1. Повышенный аппетит. Естественное повышение продукции слюны происходит у любого человека при созерцании аппетитной пищи, особенно если он голоден. Также явление сопровождает мысли и наблюдение за определенным видом пищи – так, упоминание о кислом лимоне всегда наполняет рот слюной. В такой ситуации явление носит естественный характер и не требует коррекции.
2. Воспалительный процессах в ротовой полости. Появление гиперсаливации при стоматите, ангине, гингвите, ларингите и прочих воспалительных процесса во рту и горле является проявлением условного рефлекса. Бактерии, попадая на слизистые оболочки, вызывают воспалительный процесс, раздражают ткани, и повышенная продукция слюны выступает защитным механизмом.
3. Раздражение слизистой механического характера. Давление, трение инородных предметов во рту (стоматологических протезов), проведение стоматологических процедур, жевание твердых предметов и продуктов питания – все, что может механически травмировать и раздражить слизистую выступает причиной повышенного отделения слюны. Секрет вырабатывается с защитной целью.
4. Нарушения в работе пищеварительного тракта. Воспаления элементов пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, воспаление желчного пузыря и толстой кишки), язвенные поражения слизистой могут стимулировать активное образование во рту у пациента слюны. Дополнительно наблюдаются симптомы основного недуга – боли, изжога, отрыжка (горькая или кислая), горечь во рту и пр.
5. Заболевания слюнных желез. Повышается продукция секрета слюнной железы при ее воспалении или образовании опухоли, причем масштабы могут быть настолько поражающими, что человек просто не в состоянии будет проглотить такое количество жидкости.
6. Беременность. У женщин провоцировать активность слюнных желез может токсикоз на ранних сроках беременности. Состояние характеризуется утренней тошнотой, рвотой, повышенной продукцией слюны во рту, особенно во сне.
7. Прием медикаментозных препаратов. После приема определённых таблеток у пациента может появиться лекарственная гиперсаливация. Чаще всего такое происходит из-за лекарств для сердца (с мускарином, физостигмином, пилокарпином и пр.). Явление проходит одновременно с остановкой лечебного курса.
8. Паралич лицевых мышц. Состояние может быть источником птиализма – образования большого количества слюны и ее непроизвольного истекания из ротовой полости (из-за неспособности сдерживать рот плотно закрытым).
9. Гормональные нарушения. Гормональный дисбаланс, в том числе из-за нарушений в работе щитовидной железы и периода прекращения месячных у женщины, стимулирует сбои в продукции слюны. Нередко нарушение сопровождается металлическим привкусом во рту и изменением привычного веса. Актуальна проблема и для подросткового возраста, когда гормональный фон только налаживается, и слюнотечение выступает физиологической нормой.
10. Гельминтоз. Одним из симптомов заражения организма гельминтами может выступать большое количество слюнной жидкости. При глистах проблема обычно возникает ночью.
11. Заболевания неврологического характера. Заболевания центральной нервной системы, последствия перенесенного инсульта могут проявляться ослаблением мышечного аппарата в ротовой и глоточной области, что затрудняет процесс заглатывания слюны и вызывает ее обильное скопление во рту.
12. Ротовое дыхание. Человек в норме должен дышать носом, но затрудненное дыхание при рините или просто привычка дышать ртом нарушают это утверждение. Из-за частого прохождения воздуха по ротовой полости слизистые пересыхают, и железы начинают продуцировать большее количество слюны для их увлажнения.
13. Курение и похмелье. Компоненты сигаретного дыма, попадая на слизистые, вызывают раздражение, чем и стимулируют железы к продукции лишней слюны. Курильщикам, особенно мужчинам, из-за этого часто проходится сплевывать во время акта курения. После обильного потребления алкоголя проблема также возникает как последствие похмелья и тяжелого отравления спиртами, с возрастом становясь все более выраженной.
14. Расстройства на психогенном уровне. Психогенная гиперсаливация встречается редко, и характеризуется отсутствием явных нарушений и поражений нервной системы, которые могли бы провоцировать сильное течение слюны. Активность слюнных желез может быть следствием невроза и сильного стресса, что подлежит коррекции.
15. Бульбарный и псевдобульбарный синдромы. Активность течения слюны в такой ситуации зависит от тяжести недуга, сам секрет густой и доставляет немалый дискомфорт пациенту.
16. Остеохондроз. В редких случаях остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника проявляется нетипичным симптомом в виде повышенной продукции слюны.

Причины обильного слюноотделения у ребенка

Для грудничка в первый год его жизни повышенная продукция слюны вообще не считается проблемой — это естественный процесс в детском организме, вызываемый безусловным рефлекторным фактором. Приступ временной активной продукции слюны сопровождает и такой важный период как прорезывание зубов – десна воспаляется, болит, ребенок постоянно пытается ее почесать и т.д.

Дети в старшем возрасте в норме от гиперсаливации не страдают, а обнаружение проблемы может говорить о таких патологических причинах:

• заболевание полости рта – стоматит, молочница и пр.;
• дизартрия и прочие последствия нарушения работы нервной системы;
• детский церебральный паралич – из-за болезни отсутствует координация между оральными мышцами, и глотание слюны значительно затрудняется. В такой ситуации чрезмерного слюноотделения нет, она течет изо рта из-за сложностей с глотательной функцией;
• перинатальное поражение головного мозга;
• травмы головного мозга в результате ушибов и ударов.

Симптоматика, требующая врачебной помощи

Важно четко дифференцировать, когда повышенная продукция слюны – норма, а когда носит патологический окрас. Обратиться к врачу необходимо при следующих симптомах, возникающих наряду с гиперсаливацией:

• тошнота, рвота, понос;
• активная продукция слюны не прекращается после еды;
• отрыжка;
• нарушения чувствительности отдельных участков лица, в том числе и с одной стороны;
• сложности с контролированием оральных мышц;
• неприятный запах изо рта;
• ощущение кома в горле;
• затрудненное дыхание;
• боли в области живота;
• боль в горле и ротовой полости, кашель;
• зуд в области ануса, чрезмерный аппетит;
• неправильный прикус и пр.

Диагностика повышенного слюноотделения

По поводу возникшей проблемы нужно проконсультироваться с различными специалистами, которые установят источник явления: терапевтом, гастроэнтерологом, эндокринологом, стоматологом, невропатологом.

Проблема гиперсаливации может быть диагностирована такими методами:

• сбор анамнеза при разговоре с пациентом – врач выясняет все детали касательно начала активной выработки слюны, сопутствующих симптомов и жалоб;
• осмотр для проверки акта глотания и состояния ротовой полости;
• исследование слюнных желез – выясняется объем слюны, вырабатываемый за 20 минут. Если цифра превышает 10 мл, то это говорит о наличии проблемы.

Методы лечения

Если повышенная продукция слюны носит патологический характер и говорит о заболевании, то основной задачей врачей является устранения источника проблемы, после чего и гиперсаливация станет самопроходящим явлением. Симптоматическая терапия повышенного слюноотделения производится при необходимости одним из предложенных методов.

1. Лекарственная терапия. Первый тип препаратов – холинолитики, блокирующие работу слюнных желез, и, соответственно, устраняющие выраженное течение слюны (Метацин, Гоматропин, Амизил, Динезин, Риабал). Также могут применяться гомеопатические препараты. При инфекционных заражениях возможно назначение антибиотиков, например, Азитромицина.
2. Хирургическое вмешательство. Для борьбы с проблемой может быть предложена операция по выборочному удалению слюнных желез у пациента.
3. Криотерапия. Применяется для усиления рефлекса глотания с целью нормализовать количество слюны в ротовой полости.
4. Ботулотоксин. Быстрый эффект позволяют получить уколы ботокса в область скопления желез. Токсин блокирует проведение нервных сигналов, и не возникает столь активной реакции на раздражение, а значит и слюна вырабатывается в меньшем количестве. Процедура носит временный характер, эффекта хватает на полгода.
5. Массаж лица и лечебная физкультура. Метод используется при нарушениях неврологического характера для восстановления функциональности оральных мышц.
6. Народные средства. Симптоматически воздействовать на проблему можно с помощью рецептов нетрадиционной медицины:

полоскание рта экстрактом водяного перца – столовая ложка на стакан чистой воды;

полоскание калиной – 2 столовые ложки ягод расталкивают и заливают стаканом кипятка;

питье несладкого чая или воды с лимонным соком.

Осложнения и профилактика

Гиперсаливация не является состоянием, угрожающим жизни, но приносит значительный дискомфорт пациенту, как физический, так и психологический. Возможными осложнениями тяжелых случаев повышенной продукции слюны являются обезвоживание организма и формирования очагов инфекционного поражения вокруг рта.

В качестве профилактических мер стоит следовать ряду рекомендаций:

• избавиться от курения, чрезмерного употребления алкоголя и прочих вредных привычек (долгое жевание жвачки, волос, постоянное поедание семечек);
• санация полости рта и соблюдение правил гигиенического ухода за зубами;
• сбалансированное питание, употребление достаточного количества витаминов;
• регулярные занятия спортом;
• своевременное лечение возникающих заболеваний;
• прием лекарственных препаратов только после консультации с врачом.