Содержание
- 1 Ноотропил: инструкция по применению
- 1.1 Клинико-фармакологическая группа
- 1.2 Показания
- 1.3 Противопоказания
- 1.4 Дозировка
- 1.5 Побочные действия
- 1.6 Передозировка
- 1.7 Лекарственное взаимодействие
- 1.8 Особые указания
- 1.9 Беременность и лактация
- 1.10 Применение в детском возрасте
- 1.11 При нарушениях функции почек
- 1.12 При нарушениях функции печени
- 1.13 Применение в пожилом возрасте
- 1.14 Условия отпуска из аптек
- 1.15 Условия и сроки хранения
Ноотропил: инструкция по применению
Ноотропил — это средство, позволяющее активизировать процессы мышления. Ноотропил инструкция по применению поможет выбрать подходящий вариант изготовления, ознакомиться с основными разрешениями и запретами на применение.
Клинико-фармакологическая группа
Лекарство относится к подгруппе ноотропных веществ.
Форма выпуска, состав и упаковка
Существует несколько вариантов медикамента:
- в смеси для парентерального использования – в ампулах объемом по 15 мл;
- в смеси для внутреннего употребления – в затемненных флаконах из стекла по 125 мл;
- в таблетках – с дозировкой по 1,2 грамма, по 20 единиц в пачке, или по 0,8 грамма – по 30 штук в пачке;
- в капсулах – по 60 единиц в пачке.
Все формы препарата включают ключевой ингредиент пирацетам в различных пропорциях. Вторичные компоненты зависят от варианта изготовления препарата:
- для парентерального введения – натриевая соль уксусной кислоты, этановая кислота, жидкость для уколов;
- в пероральном растворе – сахарин натрия, глицерол, ароматизатор Карамель и Абрикос, пропилгидроксибензоат, натриевая соль уксусной кислоты, метилпарагидроксибензоат, вода, этановая кислота;
- в таблетках – кремнезем, полиэтиленгликоль, магниевая соль стеариновой кислоты, примелоза;
- в капсулах — молочный сахар, полисорб, магниевая соль стеариновой кислоты, полиэтиленгликоль.
Фармакологическое действие
Пирацетам позволяет восстанавливать двойную структуру мембраны клеток, ее стабильное состояние, что позволяет стабилизировать состояние трансмембранных белков и восстановить их функциональность.
На уровне нейронов вещество улучшает синаптическую передачу, стабилизирует отдельные функции:
- способность к обучению;
- показатели памяти;
- концентрацию внимания.
Препарат не имеет психостимулирующего или успокаивающего спектра влияния. Вещество влияет на сосудистые стенки, тромбоциты и эритроциты. При серповидно-клеточной анемии лекарство увеличивает способность эритроцитов к изменениям, понижает показатели вязкости кровотока, предупреждает образование патологии монетных столбиков. При понижении уровня агрегации тромбоцитов средство не влияет на их численность.
Фармакокинетика
После внутреннего приема действующий ингредиент быстро поглощается из желудочно-кишечного отдела, показатели его биодоступности достигают практически 100%. Пирацетам способен накапливаться в тканях коры головного мозга, легко проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.
Вещество не проходит процесс метаболизма в организме, не способно связываться с белковыми структурами в плазме крови. Время полувыведения равно четырем-пяти часам из кровотока и 8,5 часам – из спинномозговой жидкости. Около 80-100% ингредиента выводится через почки в первоначальной форме.
Полувыведение увеличивается при почечной недостаточности, при печеночной — все процессы проходят в стандартном режиме.
Показания
От чего таблетки ноотропил? Препарат может применяться:
У взрослых пациентов — с целью симптоматической терапии психоорганической патологии, особенно в пожилом возрасте, которая характеризуется снижением уровня памяти и активности, головокружением, потерей концентрации внимания, резкими сменами в настроении, расстройствами поведения, шаткостью походки. Указанные клинические признаки могут быть преддверием возрастных болезней: Альцгеймера или сенильной деменции.
Препарат используется для решения проблем с головокружением, нарушением равновесия – исключением являются головокружения психогенного или вазомоторного происхождения. Назначается средство для комплексной терапии и в роли единственного препарата против кортикальной миоклонии, для предупреждения формирования вазоокклюзивного криза.
У малышей – при нарушении способности к чтению или письму, в комплексе с иными видами лечения, для предотвращения образования серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
Противопоказания
Медикаментозный препарат запрещен к назначению:
- при индивидуальных аллергиях на его компонентные составляющие;
- при наличии психомоторного возбуждения;
- синдроме Гентингтона, остром течении нарушений циркуляции кровотока в отделах головного мозга – при геморрагическом типе инсульта;
- на последнем этапе почечной недостаточности, с показателями КК ниже 20 единиц;
- до достижения пациентом трех лет.
Рекомендуется особая осторожность при использовании лекарственного препарата больными с проблемами гемостаза, после обширных хирургических манипуляций, со сложными кровотечениями, при рецидивирующей недостаточности почек, с уровнем КК от 20 до 80 единиц.
Дозировка
Лекарство употребляется в момент приема пищи или натощак, с достаточным объемом чистой воды. Дозировки зависят от типа заболевания:
- Для симптоматической терапии психоорганической патологии – от 2,4 до 4,8 грамма в день, разделенные на три процедуры.
- При головокружениях и проблемах с равновесием – от 2,4 до 4,8 г ежедневно, от 2 до 3 приемов;
- При кортикальной миоклонии – начальные дозировки составляют 7,2 грамма каждый день, через каждые трое-четверо суток производят увеличение объема лекарства на 4,8 грамма – до достижения максимально допустимой дозы в 24 грамма, которая делится на несколько процедур. Терапия проводится все время болезни, чрез каждые полгода проводят уменьшение дозировки или отмену препарата, с поэтапным уменьшением объема лекарства на 1,2 грамма ежедневно, через каждые двое суток.
- Для предупреждения серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза — суточная дозировка равна 160 мг на один килограмм массы тела, общее количество делят на четыре приема.
- При лечении проблем дислексии у малышей – суточная доза препарата для детей старше 8 лет равна 3,2 грамма, средство употребляется в два приема.
Назначение медикамента для пациентов с нестабильной работой почек подразумевает корректировку в зависимости от показателей КК. При печеночной недостаточности изменений в стандартном режиме терапии не требуется.
Побочные действия
Ноотропил отзывы врачей неврологов сообщают, что при наблюдении за пациентами были зарегистрированы следующие негативные реакции в ответ на проводимую терапию:
НС – расторможенность двигательного типа, повышенная раздражительность, непроходящая сонливость, депрессивные состояния, астенический синдром. Также под наблюдение попали следующие отклонения:
- головные боли, периодическая бессонница, повышенное возбуждение, проблемы с равновесием;
- частичная или полная потеря координации мышечных движений, ухудшение течения эпилепсии с переходом в фазу обострения, тревожность, спутанное сознание, галлюцинации.
Пищеварительный отдел – тошнота, рвотный рефлекс, жидкий стул, болезненные и дискомфортные ощущения в районе брюшной полости и эпигастральной области.
Аллергии – симптоматика дерматита, крапивный синдром, навязчивый зуд, отек Квинке, анафилаксия, выраженная гиперчувствительность.
Иные отклонения – нарушения процесса обмена веществ с повышением уровня массы тела, вертиго.
Передозировка
Производитель предупреждает, что при внутреннем приеме раствора в объеме 75 грамм у пациентов зарегистрированы диспепсические отклонения, в форме жидкого стула с вкраплением частиц крови и болезненными ощущениями в области брюшной полости. Специалисты считают, что явление основано на употреблении нестандартной суммарной дозировки сорбитола, который является одним из составляющих компонентов медикаментозного средства.
В качестве вспомогательной терапии, которая проводится сразу же после передозировки на фоне внутреннего приема, больному необходимо провести промывание желудка или спровоцировать рвоту. Проводится симптоматическое лечение, включающее в себя процедуры гемодиализа. Специализированного антидота разработано не было, а показатели результативности гемодиализа не превышают отметок в 50-60%.
Лекарственное взаимодействие
Вероятность изменения фармакокинетики ключевого ингредиента под внешним влиянием иных лекарственных препаратов практически отсутствует – причина кроется в том, что 90% средства выводится из организма в первоначальной форме совместно с уриной.
Одновременная терапия с гормональными веществами щитовидной железы может спровоцировать нарушения ясности сознания, повышенную раздражительность и проблемы со сном.
При рецидивирующем венозном тромбозе пирацетам, в объеме равном 9,6 грамма, способен увеличивать эффективность фармакологической подгруппы антикоагулянтов непрямого спектра воздействия. При проведении клинических исследований было зарегистрировано снижение уровня склеивания тромбоцитов, содержания фибриногена, показателей вязкости кровотока – по сравнению с монотерапией непрямыми антикоагулянтами.
Ключевой компонент не обладает способностью к угнетению изоферментов цитохрома Р450. Взаимодействие с иными медикаментозными средствами в виде процессов метаболизма считается маловероятным.
Применение пирацетама в объеме равном 20 граммам в сутки на протяжении одного календарного месяца не изменяло показатели средней максимальной концентрации вещества в сыворотке крови данных «концентрация-время» для препаратов против эпилепсии.
Одновременное применение лекарства с алкогольной и слабоалкогольной продукцией не менял объем пирацетама в кровотоке, а концентрация этанола не изменялась при приеме 1,6 грамма средства.
Особые указания
Соблюдение повышенной осторожности требуется при назначении препарата больным с проблемами гемостаза, в периоде проведения обширных хирургических манипуляций или при клинических признаках массивного кровотечения – особенность связана с возможностью ключевого ингредиента влиять на склеивание тромбоцитов.
При проведении терапевтических мероприятий для пациентов с кортикальной миоклонией запрещается резко останавливать процесс лечения – это может привести к формированию новых приступов.
Продолжительная терапия в пожилом возрасте требует периодического контроля над показателями работоспособности почек, при возникновении необходимости производят корректировку уже назначенных дозировок – изменения зависят от уровня КК.
Существующая вероятность возникновения побочных реакций требует повышенной осторожности при управлении автотранспортом или при работе со сложными движущимися механизмами.
Беременность и лактация
Клинических исследований по безвредности и эффективности медикаментозного средства в указанные периоды не проводилось. Пирацетам способен проходить через плацентарный барьер и в женское молоко. При употреблении матерью препарата его концентрация у младенцев может достигать объемов от 70 до 90%.
Запрещается назначать медикамент в момент вынашивания младенца, а при необходимости использования во время лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Запрещается применять лекарство для детей младше трехлетнего возраста.
При нарушениях функции почек
При наличии в анамнезе информации о почечной недостаточности специалист заблаговременно проводить корректировку доз препарата:
Недостаточность работы почек | Показатели КК | Дозировка и частота использования |
Нормальная функциональность | Больше 80 | Стандартная доза |
При легкой степени | От 50 до 80 | 2/3 части от стандартного объема в 2 –или 3 приема |
При средней степени | От 30 до 50 | 1/3 от обычной дозировки в 2 приема |
При тяжелой степени | Меньше 30 | 1/6 от стандартного объема, один раз в сутки |
При завершающей стадии | — | Запрещено |
При нарушениях функции печени
При проблемах с работоспособностью печении изменений в обычной схеме лечения не требуется.
Применение в пожилом возрасте
Для подгруппы корректировка проводится только при наличии почечной недостаточности. Продолжительная терапия требует контроля над функциональностью почек.
Условия отпуска из аптек
Медикамент требует предъявления рецепта от лечащего врача.
Условия и сроки хранения
Лекарство хранят в заводской упаковке, температурном режиме не выше 30 градусов, в недоступности для маленьких детей. Средство не теряет своих качеств в течение 4 лет.
Ноотропил отзывы пациентов сообщают о достаточной эффективности препарата, редком появлении негативных реакций организма.
Читайте также:
Поделитесь с друзьями в соц.сетях